Hallo liebe Betroffene, mein Name ist Sophie, ich komme aus Deutschland,mein Kieferchirurg ertastet eine Verhärtung bei der Mandel, ich habe viele Symptome, Schluckbeschwerden, Ohrenschmerzen im Kieferwinkel, Nase verstopft, Gesichtschmerzen und Schwellung, Nasenschmerzen, Zahnschmerzen, Erschöpfung, Herzrasen, etc. Die Symptome sind links.Er tastet links was hartes wie Knochen.Sieht jemand den linken Styloid?
Hello to all fellow sufferers, my name is Sophie, and I am from Germany. My oral surgeon has palpated a hardening near my tonsil. I am experiencing many symptoms: difficulty swallowing, ear pain at the angle of the jaw, nasal congestion, facial pain and swelling, nasal pain, toothaches, exhaustion, heart palpitations, etc. These symptoms are all on the left side. On the left side, he can feel something hard—like bone. Can anyone see the left styloid process?
I see a prominent styloid on the left side of the image (typically the patient’s right), though it’s hard to be certain of orientation without markers.
Welcome to our forum. The only image that I can see anything significant in is the 4th one which I’ve annotated & included below. I’m sorry I can’t tell which side is left or right, but you do have a slightly longer than normal styloid which is somewhat thick & angled inward on the right side of the image. On the left side of the image you have a section of what appears to be calcified & somewhat thick & curved stylohyoid ligament, or it could be just a part of your styloid as the skull base isn’t visible so I can’t tell if there is more calcification above what I can see.
Do you have any images in the sagittal plane that you can post?
Hallo Sophie,
willkommen in unserem Forum. Das einzige Bild, auf dem ich etwas Auffälliges erkennen kann, ist das vierte; ich habe es unten beigefügt und mit Anmerkungen versehen. Es tut mir leid, dass ich nicht sagen kann, welche Seite links und welche rechts ist, aber du hast auf der rechten Bildseite einen etwas länger als normal ausgeprägten Processus styloideus (Griffelbeinfortsatz), der zudem etwas verdickt ist und nach innen abgewinkelt verläuft. Auf der linken Seite ist ein Abschnitt zu sehen, der verknöchert und – soweit erkennbar – etwas verdickt und gekrümmt wirkt; dabei könnte es sich um das Ligamentum stylohyoideum handeln. Es könnte aber auch lediglich ein Teil deines Processus styloideus sein, da die Schädelbasis auf dem Bild nicht sichtbar ist und ich daher nicht beurteilen kann, ob sich oberhalb des sichtbaren Bereichs noch weitere Verknöcherungen befinden.
Hast du vielleicht Bilder in der Sagittalebene, die du hier posten könntest?
Liebe MGorneau und Jesaja, vielen Dank für ihre Antworten. Ich werde später noch versuchen andere Bilder zu schicken. Die beiden oberen Bilder sind DVT Bilder, das erste zeigt den Kopf von hinten, ich kann den styloid da nur auf der rechten Bildseite erkennen, das ist auch die rechte Gesichtshälfte. Das nächste Bild ist der Kopf von vorne , der styolid ist, wie MGorneau sieht, auf der linken Bildseite, also rechte Gesichtsseite. Das Bild das Jesaja bearbeitet hat ist von hinten, die linke Bildseite ist auch die linke Halsseite. Ich kann die Bilder nur mit Screenshots schicken oder welche Möglichkeit gibt es noch, wenn ich die Bilder auf CD habe. Ich kenne mich nicht so gut aus.
I’m sorry, I’m not able to label images, but it looks like quite a chunky section of calcified stylo-hyoid ligament on the left side of the image, so you’re right side, between the jaw bone & teeth. This could well be irritating nerves, & your symptoms are all consistent with ES, although surprising that your symptoms are worse on the opposite side. Your left side styloid where @Isaiah_40_31 has labelled is quite thick and angled- we see often on here that the length of the styloid isn’t necessarily causing symptoms, but the thickness & the angle as well.
I think it’s worth trying to get an appointment with a doctor who is knowledgeable about ES.
Vielen Dank auch an sie, Jules. Ich komme eben von der Mund KieferGesichts klinik zurück. Es war ein junger Assistenzarzt und er sagt es sind Tonsillensteine, die er da fühlt. Ich habe gefragt ob es der styoloid sein kann, dann meinte er, die liegen weiter hinten tiefer. Ich bin sehr hiflos, weil es nicht vorangeht. Ich stelle später nochmal Bilder rein. Für mich ist vor allem die linke Gesichtsseite wichtig, da das Schlucken dort sehr schwer fällt. Gibt es noch Tipps, wie ich die Bilder ohne Screenshot hochladen kann?
Vielen Dank an alle, die hier versuchen zu helfen und viele herzliche Grüße
Many thanks to you as well, Jules. I’ve just returned from the Oral and Maxillofacial Surgery Clinic. I saw a young resident, and he said that what he feels there are tonsil stones. I asked if it could be the styloid process, but he replied that those are located further back and deeper down. I feel quite helpless because I’m not making any progress. I’ll post some more photos later. The left side of my face is of particular concern to me, as swallowing is extremely difficult on that side. Do you have any tips on how I can upload the images without having to take screenshots?
Many thanks to everyone here who is trying to help, and warm regards to all.
In order to upload your images more directly, you’ll need a copy of the CT images on your computer. Most radiology clinics will provide the images on a CD which you can then upload to your computer. We prefer if you can convert those images to 3D (unless 3D images are included on the CD) by using either radiantviewer.com (for PCs) or Bee Dicom Viewer App (for Macs). Once you have the images on your computer desktop, you can either drag & drop them into this text box when you reply or you can upload them using the underlined in the menu at the top of the text box.
I realized after you replied last night that you had included one sagittal image (the 3rd one), but it doesn’t show your styloid at all. Something like this would be more helpful:
Vielen Dank, Jesaja! Ja, genau, ich habe die CD von der Radiologie und kann sie auf dem PC öffnen. Es wurden Bilder mit und ohne Kontrastmittel gemacht. Ich finde sie auch sehr undeutlich. Ich versuche morgen die Bilder in 3D umzuwandeln und dann nochmal zu posten.
Viele Grüße von Sophie
Thanks, Jesaja! I have the CD from the radiology department and can open it on my PC. Images were taken both with and without contrast medium. I find them quite indistinct as well. I’ll try converting the images to 3D tomorrow and then posting them again.
I’m sorry that the doctor you saw wasn’t helpful…incidentally, we often see members who have tonsil stones too. Where the styloid can be felt depends on the angle as well as the length- I could feel mine in the back of my mouth around where the tonsils are, sometimes if you press on the bone there it can set of the ES pain, so if you feel something in that area & it aggravates your pain it could well be the styloid. Other members have felt theirs under the jaw bone too.
It can take a while to get diagnosed sometimes & can take several consultations to different doctors before you see one who is experienced with ES unfortunately, so don’t give up… I don’t know how the healthcare system works in Germany, but would you be able to ask for a referral to one of the doctors on our list?
Danke Jules, ich habe es jetzt geschafft die Bilder in 3D umzuwandeln und schicke sie gleich. Ich denke die Styloide sind wirklich nicht unbedingt lang, aber vielleicht erkennen sie und andere dennoch, was mich so plagt. Ich habe die Beschwerden bisher nur links. Und habe deshalb mehr Bilder von der linken Seite gespeichert. Mein Gesicht verzieht sich immer etwas nach links, ich spüre, dass Nerven gereizt sind. Da unsere Symptome nicht von anderen gesehen werden, ist es immer schwer, glaubhaft die Symptome zu schildern.
Vielen Dank für ihre Mühe und guten Worte.
Viele Grüße von Sophie
Thanks, Jules—I’ve now managed to convert the images to 3D and am sending them right over. I don’t think the styloids are necessarily long, but perhaps you—and others—will still be able to identify what is causing me such distress. So far, I have only experienced symptoms on the left side; consequently, I have saved more images of that side. My face always pulls slightly to the left, and I can feel that the nerves are irritated. Since our symptoms are not visible to others, it is always difficult to describe them in a way that is truly convincing.
Thank you very much for your time and your kind words.
Hallo MGorneau, danke, dass sie die Bilder angeschaut haben und mir schreiben. Der Radiologe meinte, die styoloide sind nur 3cm lang und machen vermutlich nicht die Beschwerden. Heute ist es ganz schlimm, mein Gesicht verzieht sich auf der linken Seite, es ist wie geschwollen, mein Auge schmerzt und essen kann ich kaum. Ich frag mich, ob etwas abgedrückt wird oder ob doch ein Zahn Schuld ist. Ich finde dieses aushalten sehr schwer und kann bald nicht mehr. Kennen sie das?
Viele Grüße von Sophie
Hello MGorneau, thank you for looking at the images and for writing to me. The radiologist said that the styloid processes are only 3 cm long and likely aren’t the cause of the symptoms. Today is particularly bad; the left side of my face is contorting—it feels swollen—my eye hurts, and I can barely eat. I wonder if something is being compressed, or if a tooth is actually to blame. I find enduring this very difficult and feel like I’m reaching my breaking point. Do you recognize this?
@SophieM - I’m very sorry, but I accidentally deleted the pictures you posted while trying to remove your name from them. The ones above are those I downloaded to annotate. Please repost any that are missing. Those I replaced do have your name removed. I had already annotated the first one so no longer had the non-annotated picture to re-post for you.
Your styloids are significantly elongated. Your left one curves more inward than the right. It appears your left IJV is slightly compressed between your styloid & C1, however your right IJV is significantly compressed as evidenced by the fact it disappears near the carotid bifurcation & by the mass of collateral veins on the back of your neck. Your thyroid cartilage appears to be pretty significantly calcified which can cause Clicking Larynx Syndrome & swallowing pain & trouble.
The doctor who told you it couldn’t be your styloids causing your symptoms is WRONG. They are most likely the cause of how bad you’re feeling. Because of how curved the left one is, it is probably contacting some nerves that are causing the pain you have in your teeth (trigeminal nerve), eye (facial nerve) & other places. I had terrible pressure behind one of my eyes as an ES symptom. That went away when my styloid was shortened.
This image of your right styloid shows how curved it is but differently than the left side. I marked your IJV right about where it “disappears” which indicates the contrast couldn’t easily get through it above that point, indicating it’s likely being compressed by your styloid & C1. Your carotid artery looks fine.
In this posterior image of the styloids, you can see how long they are along and how much more curved the left one is than the right. The right one curves up then down (see the 4th image above) but the left one curves inward.
Hallo Jesaja, ich glaube, es fehlt nur 1 Bild, ich schaue gleich am PC. Bin jetzt am Handy. Ist gar nicht schlimm. Mein Sohn hat mir erklärt, wie ich die Bilder bearbeite, bevor ich sie hochlade, das hatte ich dann mit dem letzten Bild schon gemacht. Danke, dass sie die Bilder anschauen und beschriften. Ist ihnen links etwas aufgefallen, dass ich solche Nervenschmerzen und brennen im Mund habe kann ? Vor allem, links im Hals , wo ich schlucke.
Viele Grüße von Sophie
Hello Jesaja, I believe only one image is missing; I’ll check on my PC in a moment—I’m currently on my phone. It’s really no big deal. My son explained to me how to edit the images before uploading them, and I had already done that with the last picture. Thank you for reviewing and labeling the images. Did you notice anything on the left side that might explain why I’m experiencing such nerve pain and a burning sensation in my mouth? Especially on the left side of my throat, right where I swallow.
I recognize this, mine was right-sided with neck and facial swelling, intense pressure in the back of my head, and a feeling like my eye would pop out. Early on, I was convinced it was my upper molars and even replaced my amalgam fillings with composite, but it didn’t help. I’m really sorry you’re going through this. I hope you find a doctor who takes it seriously very soon.
in the menu at the top of the text box.
I recognize this, mine was right-sided with neck and facial swelling, intense pressure in the back of my head, and a feeling like my eye would pop out. Early on, I was convinced it was my upper molars and even replaced my amalgam fillings with composite, but it didn’t help. I’m really sorry you’re going through this. I hope you find a doctor who takes it seriously very soon.
